Kireçlenme şikâyeti olanlar fazla kilodan kaçınmalı

11.07.2019 - Perşembe 18:26

Genellikle
ileri yaşlarda görülen kireçlenme, daha çok yük binen eklemlerde ve el
bileklerinde ortaya çıkıyor. Ağrı ve hareket kısıtlılığı artışı ile kendini
gösteren kireçlenmede uzmanlar, hastanın ideal kilosunda olması gerektiğine
dikkat çekiyor. Kireçlenme tedavisinde kullanılan ve hastanın yaşam kalitesini
yükseltmede etkili olan protezlerin dayanıklılığı da fazla kilolardan
etkileniyor.

Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Beyin Hastanesi
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Kerem Canbora, ağırlıklı olarak ileri
yaşlarda görülen kireçlenme ve tedavisine ilişkin bilgiler paylaştı.

Ağrı
oluşuyor, hareket kısıtlılığı ortaya çıkıyor

Kireçlenmeyi “ağrı ve hareket kısıtlılığı
artışıyla birlikte çoğunlukla yük binen eklemlerde ve el bileklerinde görülen
eklem aralığının daralması” olarak tanımlayan Prof. Dr. Kerem Canbora, kireçlenmeyle
ilgili şu bilgileri verdi:

“Her şey kireçlenme değildir. Birtakım
zorlanmalarla birlikte yük taşıyan eklemlerde oluşan sıvı artışları ve sıvı
birikimleri, tepkisel olarak gerçekleşen reaksiyonlar kireçlenme olarak
sayılamaz. Kireçlenme, ağrı ve hareket kısıtlılığı artışıyla birlikte
çoğunlukla yük binen eklemlerde ve el bileklerinde görülen eklem aralığının
daralması durumudur. Yaş ile beraber yüklenmeye ve kireçlenmeye bağlı eklem
sıvısının artmasıyla ağrı oluşur. Ağrı ve hareket kısıtlılığı artarak eklem
aralığının daralma durumu gerçekleşir.”

Kireçlenmede
yürüme mesafesi kısalıyor

Kireçlenmenin farklı evrelerden oluştuğunu
belirten Prof. Dr. Kerem Canbora, “Kireçlenme, giderek yürüme mesafesinin
kısalmasına ve ilerleyen evrelerde de dinlenme durumunda bile oluşturduğu
ağrının geçmeme durumlarına yol açar. Kireçlenmenin durumu ağrının karakteri,
yanıcı mı batıcı mı olduğu, devamlılık durumu, hareket ile ilişki durumu,
hastanın yaşı, hastanın işi, spor düzeyi, aktivite düzeyi, geçmişteki
travmalar, farklı hastalıklara sahip olup olmadığı durumlara göre değişir.
Hastanın hikâyesi iyi araştırılmalıdır. Hasta konuşturulmalı ve iyi
dinlenmelidir. Hasta ve doktor arasında iyi bir güven oluşturulmalıdır” dedi.

Kireçlenme
nedenleri farklılık gösteriyor

Kireçlenmenin
nedenlerinin farklılık gösterdiğini belirten Prof. Dr. Kerem Canbora, “Yaşa göre nedenler aranmalıdır. Erken
yaşta kireçlenme bulgusu olan kireçlenmeler, daha önce geçirilen bir travma,
çocukluk çağı hastalıkları, romatizmal sorunlar, sistemik hastalıklar, omurga
sorunları ve birtakım tümörsel durumlara kadar inebilir. Nedenleri hastanın
hikâyesine göre değişiklik gösterir” dedi.

Fazla
kilo, eklemlere yük bindiriyor

Yük binen eklemlerin bütün vücudun ağırlığını
çok küçük bir yüzeyde taşıyan eklemler olduğunu belirten Prof. Dr. Mehmet Kerem
Canbora, “Fazla kilo durumunda daha fazla yük taşıma gerçekleşir. Kilolu, obez
ve ileri derecede obez bir hastada aktivite düzeyi ve mesleki aktiviteler
önemlidir. Aktivite düzeyi eklemlerin aşınmasını hızlandıran bir faktördür.
Kilo veremeyen hastalarda protez dayanıklılığı daha az olabilir” dedi.

Kireçlenme sorunuyla ilgili protezli hastaların
yapması gerekenlere de değinen Prof. Dr. Mehmet Kerem Canbora, “Günlük hayatı
normalleştirmeye yönelik yapılan protezlerin dayanıklılığını arttırmak için
protez yapımı ve takılan yere göre farklılık gösteren nedenlere göre aşırı
hareketlerden kaçınılmalı ve doktorun önerdiği sınırlamalara dikkat
edilmelidir” uyarısında bulundu.

Kalça
kireçlenmesinde öncelikle hasta kilo verilmeli

Kalça ekleminin vücudun en büyük eklemlerinden
biri olduğunu belirten Prof. Dr. Mehmet Kerem Canbora, “Kalça eklemi, yürüyüş
ve hareket ile hayat kalitesini sağlayan en önemli eklemlerden biridir. Kalçada
kireçlenme olduğunda cerrahi tedaviden önce (protez takılmadan önce) hasta
60-75 yaş aralığı ve üstünde ise kilo vermesini sağlayarak, ilaç tedavileri
uygulayarak, hastalık varsa tedavisi yapılarak, baston kullandırarak, topuk
yükseltici kullanarak ve fizik tedavi uygulaması yapılarak tedavi yolları
denenebilir. Hastanın yaşı ve durumuna göre değişiklik gösterir” dedi.

Cerrahi
müdahale ne zaman gerekir?

Gece ağrısı, yürüme mesafesinin kısalması,
dinlenme sonrası ağrı ve hayat kalitesinin düşmesi gibi sorunlar devam ediyorsa
cerrahi müdahalenin gerekli olduğuna dikkat çeken Prof. Dr. Mehmet Kerem
Canbora, “Kireçlenme durumu hastayı başkalarına muhtaç döneme zorlamışsa, yaşı
uygunsa, gece ağrısı gündüze yansımışsa, kemik yapısı uygunsa protez işlemi uygulanmalıdır”
dedi.

En çok
eklem kireçlenmeleri görülüyor

Kireçlenmenin birçok çeşidi olduğunu belirten
Prof. Dr. Kerem Canbora, “En çok rastlanan, yük binen
eklemlerdeki kireçlenmedir. Bunun yanı sıra romatizmal hastalıklarda eklemin
bozulmasıyla birlikte etrafındaki yumuşak dokularda da zarar görebilir. Kilo, sistematik
hastalıklar, omurga ve bağırsak hastalıkları da etki edebilir. Kireçlenmeye
eşlik eden bu hastalıklar protezin ömrünü de etkilediği için iyi araştırılmalı
ve soruna göre davranılmalıdır” uyarısında bulundu.

Protezle eklem hareketinin normale yakın hale
gelmesi amaçlanıyor

Protezlerin
asıl amacının ağrıyı yok etmek olduğunu belirten Prof. Dr. Mehmet Kerem
Canbora, “Protezle eklemin hareketinin normale yakın hale getirilmesi amaçlanır.
Diz protezi iki ile üç gün içerisinde yürümeye yardımcı olur. Ters protez, omzumuzu
hareket ettirmemize izin veren adalelerin geri dönüşümsüz olarak kopması ve
eklem kireçlenmesi olması nedeniyle tasarlanan ve adalelerin yerine koyulan biyomekanik
protez şeklidir. Ağrının giderilmesine ve aktivitelerin gerçekleştirmesine
yardımcı olur” diye konuştu.

YORUM YAZ